SOLICITAÇÃO DE COTAÇÃO DE SEGURO DE EMBARCAÇÃO
Segurado:
CPF/CNPJ:
E-mail:
Nome da Embarcação:
Nr de Registro :
| Porto de Registro :
TIPO DE EMBARCAÇÃO
Lancha
Veleiro
Trawler
Outros - especificar
CARACTERÍSTICAS DA EMBARCAÇÃO
Fabricante:
Modelo:
Comprimento:
Metros
Pés | Ano de Construção:
MATERIAL DO CASCO
Fibra de vidro
Aço
Aluminio
Madeira
Outros - especificar
TIPO DE UTILIZAÇÃO DA EMBARCAÇÃO
Esporte e/ou recreio(passeio)
Outros - especificar
LOCAL DE GUARDA
Marina:
Cidade:
Estado:
PERÍMETRO DE COBERTURA DO SEGURO
Exclusivamente em lagos, lagoas e rios de água doce
Litoral brasileiro
Com extensão para a costa leste da América do Sul
Com extensão para a costa leste das Três Américas
Com extensão para Âmbito Mundial
DADOS DO SEGURO ATUAL
Seguradora:
Vigência do seguro:
Bônus da apólice:
anos
HISTÓRICO DE SINISTRO NOS ÚLTIMOS 4 ANOS, COM ESTA OU OUTRA EMBARCAÇÃO
Seguradora:
Data da ocorrência:
Dados da embaracação :
Descrição do sinistro :
INFORMAÇÕES DO SEGURO
(os valores deverão se expressos em Reais)
L.M.I. da Cobertura Básica
L.M.I. da Cobertura de Responsabilidade Civil
L.M.I. da Cobertura de Remoção de Destroços – Casco
L.M.I. da Cobertura de Remoção de Destroços – Responsabilidade Civil
L.M.I. da Cobertura de Roubo/Furto Qualificado Parcial de Equipamentos Fixos (limitado a R$ 50.000,00)
L.M.I. da Cobertura de Roubo/Furto Qualificado Parcial de Equipamentos Não Fixos (limitado a R$ 50.000,00)
SOMENTE PARA VELEIROS - DESEJA CONTRATAR COBERTURA DE PARTICIPAÇÃO EM REGATAS À VELA?
SIM
NÃO
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
ou